IKA: Δεν απαιτείται προσέλευση στα Υποκαταστήματα για θεώρηση βιβλιαρίων υγείας ασφαλισμένων τ. ΟΠΑΔ/ΤΥΔΚΥ

Κάντε κλικ στην παρακάτω φωτό για μεγέθυνση:

Περισσότερα »

Το ΙΚΑ τοποθετείται για την ασφάλιση των αποστράτων & των προστατευομένων μελών τους

- Ευρίσκομαι στην ευχάριστη θέση να σας γνωστοποιήσω για τα άμεσα αντανακλαστικά της Διοικήσεως του Ι.Κ.Α, όπου με εντολή-παρέμβαση, του Υποδιοικητή του και κατόπιν ανάγνωσης του χθεσινού μου άρθρου, παρήγγειλε στους... αρμόδιους φορείς του Ιδρύματος να έλθουν σε επικοινωνία μαζί μου, για να συζητήσουμε εκτενώς το θέμα και να δοθούν αμοιβαίες επεξηγήσεις επί αυτού. - Συγκεκριμένα ανέλαβε τη σχετική πρωτοβουλία για επικοινωνία η κ. Δ. Γεωργίου από την Διοίκηση έργων εκσυγχρονισμού του Ι.Κ.Α., όπου μου εκφράσθηκε η άποψη της πως δεν συντρέχουν λόγοι ανησυχίας και προς επίρρωση των λεγόμενών της, μου γνωστοποιησε τα παρακάτω: • Η εφαρμογή της εγγραφής χρηστών-ασφαλισμένων του τέως ΟΠΑΔ, δεν έχει ολοκληρωθεί στο κομμάτι συσχέτισης-σύζευξης στοιχείων κωδικών πρόσβασης χρηστών και αντιστοίχου κλειδαρίθμου, πλην όμως όσοι προέβησαν σε εγγραφή μέσω κωδικών taxisnet, θεωρούνται ήδη από το σύστημα «εγγεγραμμένοι χρήστες» με «ενεργοποιημένο λογαριασμό. • Για την θεώρηση βιβλιαρίων των προστατευομένων μελών οικογενειών ασφαλισμένων, ασφαλώς και στο άμεσο μέλλον θα υπάρξει η δυνατότητα υλοποίησης αυτής, μέσω επέκτασης της ηλεκτρονικής εφαρμογής. Όσοι δε, εκ των συναδέλφων μεταβούν στα οικεία υποκαταστήματα του ΙΚΑ, θα εξυπηρετηθούν πάραυτα από το προσωπικό. • Για τα ανήλικα τέκνα όπου αναγράφεται στη σχετική βεβαίωση, λήξη της υγειονομικής τους περιθάλψεως την 28/2/2015, η ανανέωση θα λάβει χώρα οίκοθεν και δεν υφίσταται θέμα ανησυχίας, ενώ όπως αναφέρθη και παραπάνω, με την τελική μορφή που θα λάβει η οικεία εφαρμογή, θα υφίσταται η δυνατότητα υλοποιήσεως συναφών ενεργειών ηλεκτρονικώς προς αποφυγή μετάβασης και ταλαιπωρίας των ασφαλισμένων, στα υπαγόμενα σε αυτούς, υποκαταστήματα του Ιδρύματος. Γ.Αντωνιάδης Πρόεδρος Σ.Α./ΣΣΑΣ (apofoitoissas.gr)

Περισσότερα »

Πρόβλημα στην εφαρμογή ΙΚΑ για ασφάλιση αποστράτων και θεώρηση βιβλιαρίων έμμεσα ασφαλισμένων (ΔΙΕΥΚΡΙΝΗΣΕΙΣ)

Μετά την δημοσίευση του άρθρου μας εδώ, αναφορικά με τις οδηγίες λήψεως ασφαλιστικής ενημερότητας, για τους τεως ασφαλισμένους του ΟΠΑΔ (άρα και τους συναδέλφους αποστράτους), επανερχόμαστε στο θέμα, καθόσον διαπιστώσαμε... ένα πρόβλημα στην εφαρμογή του Ι.Κ.Α.("bug" συστήματος), το οποίο, παρά τις συνεχείς επικοινωνίες-οχλήσεις μας, προς το αρμόδιο τμήμα της μηχανογράφησης του Ιδρύματος, αλλά και των Υποκαταστημάτων του, δεν έχει εισέτι επιλυθεί. Όταν λοιπόν το σύνολο των συναδέλφων προβεί στην εγγραφή του - ενεργοποίηση της ασφαλιστικής πιστοποίησης του (ακόμα και με τους κωδικούς του taxisnet) και την εκτύπωση της σχετικής βεβαίωσης (όπου μεταξύ άλλων εμφανίζει για τα ανήλικα τέκνα-εμμεσα ασφαλισμένους, λήξη της ασφαλιστικής τους ικανότητας, την 28/2/2015), η συγκεκριμένη εφαρμογή, δίνει στη συνέχεια τη δυνατότητα ενεργοποίησης του χρήστη , με την καταγραφή των κωδικών πρόσβασης του (username & password) αλλά και του κλειδαρίθμου, που ήδη έχει λαβει με την ολοκλήρωση της εγγραφής του. Όσοι όμως συνάδελφοι αποπειράθηκαν να προβούν σε αυτή την ενεργοποίηση, ΑΠΑΝΤΕΣ έλαβαν το μήνυμα πως «τα στοιχεία που έχετε εισάγει δεν είναι τα σωστά». Σε περίπτωση μάλιστα -που δεν το συνιστούμε- απόπειρας «επανεγγραφής χρήστη», τότε το σύστημα στην οικεία βεβαίωση, δεν σου προσκομίζει κλειδάριθμο, αλλά σε παραπέμπει στο υποκατάστημα που υπάγεσαι, για να τον λάβεις αυτοπροσώπως!!! Στις διαρκείς μας οχλήσεις προς την αρμόδια διεύθυνση του ΙΚΑ, λάβαμε την απάντηση πως «Εφόσον πιστοποιηθήκατε μέσω ΤAXISNET δεν απαιτείται ενεργοποίηση χρήστη». Και εδώ γεννιούνται οι εύλογες απορίες: Αν δεν χρειάζεται περαιτέρω ενεργοποίηση, προς τι το οικείο section της εφαρμογής, που επιζητεί και κλειδάριθμο? Και εφόσον όσοι ενεγράφησαν μέσω taxisnet, θεωρούνται "apriori" και εγγεγραμμένοι χρήστες, προς τι η απόδοση κλειδαρίθμου στην βεβαίωση τους? Γιατί εάν υποθέσουμε, πως ακολουθούνται οι ίδιες διαδικασίες με το σύστημα του taxisnet, ας θυμηθούμε πως μετά την παραλαβή του κλειδαρίθμου, από τα μητρώα των εφοριών μας, τότε, απαιτείτο και η ενεργοποίηση του λογαριασμού μας, με τη συσχέτιση κωδικών πρόσβασης και του παραληφθέντος κλειδαρίθμου. Και όλους τους ανωτέρω προβληματισμούς, τους καταγράφουμε εγκαίρως, εν αναμονή της λειτουργίας της «ηλεκτρονικής θεώρησης των βιβλιαρίων» από 1/3/2015 (πρωτίστως για τους έμμεσα ασφαλισμένους-μέλη των οικογενειών μας), όπου ίσως τότε απαιτηθεί , η εν λόγω ενεργοποίηση του χρήστη. Υ.Γ. Στη σχετική βεβαίωση που εκτυπώσαμε και αναφορικά με τα ανήλικα τέκνα, γίνεται λόγος για ανάγκη θεώρησης βιβλιαρίων μετά την 1/3/2015, πλην όμως το ΙΚΑ με σειρά ανακοινώσεων του, αναφέρεται τόσο σε ηλεκτρονικές θεωρήσεις αλλά και πως για τα ανήλικα τέκνα έως 18 ετών, δεν χρειάζεται θεώρηση, αφού αυτή θα υλοποιηθεί αυτομάτως από το σύστημα... Γ. Αντωνιάδης (apofoitoissas.gr)

Περισσότερα »

Απόκτηση κλειδάριθμου ΙΚΑ για πρώην ασφαλισμένους ΟΠΑΔ

Το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ παρέχει πλέον την δυνατότητα απόκτησης κλειδάριθμου και πιστοποίησης στους ασφαλισμένους του πρώην Ο.Π.Α.Δ. - Τ.Υ.Δ.Κ.Υ. μέσω του διαδικτύου, προκειμένου να αποφευχθεί ο συνωστισμός ασφαλισμένων στα κατά τόπους υποκαταστήματα του ΙΚΑ. Η διαδικασία που ακολουθείται είναι... η εξής: 1. Κατ' αρχήν θα πρέπει να βρείτε τον νέο Αριθμό Μητρώου Ασφαλισμένου που σας έχει αποδοθεί αυτόματα. Για τον λόγο αυτό, πηγαίνετε στην διεύθυνση (https://apps.ika.gr/eIKARegistryNum) και αφού α) επιλέξετε σε ποιο φορέα ανήκατε ΟΠΑΔ ή ΤΥΔΚΥ, β) καταχωρείτε τον Αριθμό Μητρώου που αναγράφεται στο βιβλιάριο υγείας σας. γ) στη συνέχεια εισάγετε τον Κωδικό Οπτικής Επιβεβαίωσης και κάνετε κλικ στην Αναζήτηση. Θα εμφανισθεί ο νέος Αριθμός Μητρώου Ασφαλισμένου, τον οποίο και θα πρέπει να αναγράψετε στο βιβλιάριο υγείας σας. 2. Για να διαπιστώσετε την Ασφαλιστική σας Ικανότητα, αλλά και των μελών σας, μεταβείτε στην διεύθυνση (https://apps.ika.gr/eInsEligibility), όπου εδώ θα συμπληρώσετε τον νέο σας Αριθμό Μητρώου Ασφαλισμένου που πήρατε από το προηγούμενο βήμα, τον ΑΜΚΑ και το ΑΦΜ σας. Στον πίνακα που θα εμφανιστεί και στο πρώτο αριστερά τετράγωνο, έχει ένα βελάκι, το οποίο αν θα το πατήσετε θα σας δείξει τα προστατευόμενα μέλη σας και θα δείτε αν χρειάζεται θεώρηση των βιβλιαρίων τους. 3. Για την εγγραφή σας τώρα στις ηλεκτρονικές υπηρεσίες του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και για να παραλάβετε τον κλειδαρίθμό σας, θα πρέπει πρώτα να υποβάλετε ηλεκτρονικώς τα στοιχεία σας στην διεύθυνση (https://apps.ika.gr/eApplicationInsuredCertified) Επιλέγετε Εγγραφή Χρήστη. Για να σας δώσει την δυνατότητα υποβολής αίτησης, θα σας παραπέμψει να εισάγετε τους κωδικούς πρόσβασης που έχετε ως χρήστης του TAXISNET. Κατόπιν θα εμφανιστεί μια φόρμα, στην οποία θα πρέπει να συμπληρώσετε ένα username και password καθώς και τα στοιχεία σας. ΠΡΟΣΟΧΗ στις υποδείξεις που αναγράφονται στο κάτω μέρος για το μέγεθος σε γράμματα και τον τύπο γραμμάτων για τα username και password. Αφότου συμπληρώσετε όλα τα υποχρεωτικά πεδία, πατήστε αποθήκευση. Αμέσως μετά θα επιβεβαιώσει τα στοιχεία σας και θα σας δώσει και τον κλειδάριθμό σας. ΤΥΠΩΣΤΕ ή ΣΩΣΤΕ τα ως αρχείο κειμένου στον υπολογιστή σας. 4. Για την ενεργοποίησή σας ως χρήστης των υπηρεσιών του ΙΚΑ, μεταβείτε στην διεύθυνση (https://apps.ika.gr/eApplicationInsured/faces/activation.xhtml) και εισάγετε τους κωδικούς πρόσβασης που βάλατε στο προηγούμενο βήμα και τον κλειδάριθμό σας. (imerisia-anafora.gr)

Περισσότερα »

ΙΚΑ: Πως θα εξυπηρετούνται οι ασφαλισμένοι του ΟΠΑΔ - Οδηγίες - Εγκύκλιοι

Μπορείτε να δείτε παρακάτω όλα όσα ισχύουν για τη μετάβαση της εξυπηρέτησης των ασφαλισμένων του πρώην ΟΠΑΔ (άρα και των συνταξιούχων στρατιωτικών) στο ΙΚΑ. Οδηγίες, εγκύκλιοι με όλες διευκρινίσεις σχετικά με τις παροχές που δικαιούνται πλέον οι παραπάνω ασφαλισμένοι αλλά και... τις προϋποθέσεις χορήγησης ασφαλιστικής ικανότητας εξέδωσε η διοίκηση του Ιδρύματος. Το Σάββατο 25/10/2014 μέχρι και την Κυριακή 26/10/2014, έγινε η μετάπτωση των μηχανογραφικών δεδομένων Μητρώου των ασφαλισμένων, στο Ολοκληρωμένο Πληροφοριακό Σύστημα (ΟΠΣ) του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ οπότε και έγινε αυτομάτως η απόδοση ΑΜΑ-ΙΚΑ καθώς και η χορήγηση ασφαλιστικής ικανότητας. Έτσι, από τη Τετάρτη 29-10-2014 οι ασφαλισμένοι των δύο Τομέων (εν ενεργεία και συνταξιούχοι καθώς και τα έμμεσα μέλη αυτών) θα εξυπηρετούνται, για: α) έκδοση ή αντικατάσταση των βιβλιαρίων ασθενείας τους, β) διακοπή, αναστολή ή κατάργηση του ασφαλιστικού τους δικαιώματος γ) χορήγηση ευρωπαϊκών εντύπων και Ευρωπαϊκής Κάρτας Ασφάλισης και δ) χορήγηση εξόδων κηδείας από τα Υποκαταστήματα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ στις πρωτεύουσες των Νομών της χώρας, όπου μεταφέρθηκε και το προσωπικό του πρώην ΟΠΑΔ. ΙΣΧΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗΣ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑΣ: - Η ασφαλιστική ικανότητα των εν ενεργεία και συνταξιούχων ασφαλισμένων του τ. ΟΠΑΔ/ΤΥΔΚΥ ισχύει μέχρι τη λήξη της υπαλληλικής σχέσης ή τη διακοπή της συνταξιοδότησης. - Για τον/ην σύζυγο η ισχύς της ασφαλιστικής ικανότητας υφίσταται έως ότου επέλθει μεταβολή της ασφαλιστικής του κατάστασης (εργασία, διαζύγιο, θάνατος). - Για τα τέκνα η ισχύς λήγει με τη συμπλήρωση του 18ου έτους της ηλικίας και ανανεώνεται έως το 24ο έτος με βεβαίωση σπουδών για τα σπουδάζοντα τέκνα ή με βεβαίωση αποδεικτικού ανεργίας εφόσον είναι άνεργα και άγαμα τέκνα. Η ασφαλιστική ικανότητα των τέκνων παρατείνεται μέχρι τη συμπλήρωση του 26ου έτους της ηλικίας σε περίπτωση συνέχισης έως τότε των σπουδών τους. - Για τα ενήλικα ασφαλισμένα έμμεσα μέλη με ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω, το ασφαλιστικό δικαίωμα χορηγείται για όσο χρόνο αναφέρεται στην απόφαση της αρμόδιας Υγειονομικής Επιτροπής. -Στις περιπτώσεις προαιρετικού δικαιώματος ασφάλισης η ασφαλιστική ικανότητα ισχύει για το χρονικό διάστημα που έχουν καταβληθεί οι ανάλογες κατά περίπτωση εισφορές. - Οι εκ μεταβιβάσεως συνταξιούχοι χαρακτηρίζονται δικαιούχοι σύνταξης θανάτου και τους χορηγείται ασφαλιστική ικανότητα σύμφωνα με την συνταξιοδοτική απόφαση. - Επισημαίνεται ότι υποχρέωση των άμεσα ασφαλισμένων αποτελεί η έγκαιρη ενημέρωση των αρμοδίων Υπηρεσιών μας, σχετικά με τις όποιες μεταβολές αφορούν στην ασφαλιστική κατάσταση τόσο των ιδίων, (άδεια άνευ αποδοχών, αναστολή δικαιώματος σύνταξης, διακοπή μισθοδοσίας λόγω διοικητικών κυρώσεων) όσο και των μελών οικογενείας τους (π.χ. γάμος, εργασία, ενηλικίωση κ.α). Παράλληλα βέβαια η Υπηρεσία θα διενεργεί μηχανογραφικούς ελέγχους και θα προβαίνει σε ηλεκτρονική διασταύρωση των στοιχείων. ΓENIKA - Η χορήγηση της ασφαλιστικής ικανότητας και η έκδοση βιβλιαρίου ασθενείας διενεργείται κατόπιν προφορικού αιτήματος και εφόσον έχουν υποβληθεί όλα τα προβλεπόμενα δικαιολογητικά. - Έχει καταργηθεί η χειρόγραφη θεώρηση των βιβλιαρίων ασθενείας και το ασφαλιστικό δικαίωμα ελέγχεται ηλεκτρονικά. - Για τους ασφαλισμένους του Τ.Υ.Δ.Κ.Υ. το ποσοστό των κρατήσεων προσαυξάνεται κατά 1% για κάθε έμμεσο μέλος. Εξαιρούνται της προσαύξησης οι πολύτεκνοι ασφαλισμένοι. - Ως έντυπα βιβλιαρίων ασθενείας θα χρησιμοποιούνται τα έως σήμερα χορηγούμενα βιβλιάρια του ΟΠΑΔ/ΤΥΔΚΥ αποτελούμενα από το ατομικό βιβλιάριο ασθενείας και το βιβλιάριο των εντολών. - Η αρμοδιότητα χορήγησης των παροχών ασθένειας σε είδος των ασφαλισμένων του τέως ΟΠΑΔ/ΤΥΔΚΥ ανήκει στον ΕΟΠΠΥ και επομένως η εξυπηρέτησή τους συνεχίζει να γίνεται από τις Περιφερειακές Υπηρεσίες του, με τα βιβλιάρια ασθενείας ΟΠΑΔ/ΤΥΔΚΥ και με βάση τους αριθμούς μητρώου ΕΜΑΔ για το Δημόσιο και ΕΜΑΤ για το ΤΥΔΚΥ. Όσοι απογράφονται εφεξής, θα τους χορηγείται βιβλιάριο ΟΠΑΔ/ΤΥΔΚΥ και θα εξυπηρετούνται από τις ίδιες υπηρεσίες, βάσει του ΑΜΚΑ και του ΑΜΑ-ΙΚΑ. Για την αντιμετώπιση των προβλημάτων που θα προκύψουν σε θέματα ασφάλισης θα απευθύνεστε στο Τμήμα Ασφάλισης της Διεύθυνσης Παροχών ΟΠΑΔ – Ηπείρου 31 – Αθήνα, όπου λειτουργεί Ομάδα Υποστήριξης, στα τηλέφωνα: 210-8809554, 210-8809571, 210-8809575. Ακολουθούν οι μέχρι σήμερα οδηγίες - εγκύκλιοι. Οι Ασφαλισμένοι του ΟΠΑΔ στο ΙΚΑ: (apostolospapaparisis.blogspot.gr)

Περισσότερα »

Παράταση ισχύος Βιβλιαρίων ΟΠΑΔ

Περισσότερα »

ΘΕΩΡΗΣΗ ΒΙΒΛΙΑΡΙΩΝ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ ΣΤΑ ΚΕΠ - ΑΠΟΓΡΑΦΗ ΟΠΑΔ (ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ)

Η θεώρηση βιβλιαρίων ασθένειας και η επικαιροποίηση στοιχείων μητρώου ασφαλισμένων του ΟΠΑΔ μπορεί να διεκπεραιώνεται και μέσω των ΚΕΠ από 1/6/2013 έως την 31/10/2013. Αφορά αποκλειστικά τους συνταξιούχους ασφαλισμένους του ΟΠΑΔ καθώς και τα έμμεσα ασφαλισμένα μέλη αυτών:

(eaaavol.blogspot.gr)

Περισσότερα »

Ιατρική περίθαλψη Ασφαλισμένων-Συνταξιούχων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.(Πρώην ΟΠΑΔ)-Συμβουλές

Ο ΟΠΑΔ περνάει στο παρελθόν. Με το πρώτο επίσημο δελτίο τύπου ο Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) παραθέτει γενικές πληροφορίες για το τι θα ισχύει από 1/1/2012 και κατά το μεταβατικό στάδιο λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ, μέχρι να... ολοκληρωθούν οι διαδικασίες λειτουργίας των περιφερειακών του υπηρεσιών. Επίσης δείτε εδώ τους 3425 συμβεβλημένους ιατρούς ΕΟΠΥΥ. Αγαπητοί ασφαλισμένοι, συνταξιούχοι, πάροχοι Υπηρεσιών Υγείας, σας καλωσορίζουμε στον ΕΟΠΥΥ. Ο Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) είναι ο μεγαλύτερος ασφαλιστικός Οργανισμός της χώρας με στόχους την εξυπηρέτηση όλων των ασφαλισμένων (ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, ΟΑΕΕ, ΟΠΑΔ ΤΥΔΚΥ,ΟΓΑ), την ανατροπή όλων των στρεβλώσεων και των αγκιλώσεων του παρελθόντος καθώς και την αρμονική συνεργασία με τους συνεργάτες του. Επίσης, είναι γεγονός και ο Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) βάσει του οποίου δίδονται οι παροχές υγείας σε είδος στους δικαιούχους, δηλαδή στους ασφαλισμένους που έχουν ασφαλιστική ικανότητα. Οι παροχές υγείας σε χρήμα (όπως αποζημίωση εργατικού ατυχήματος, επιδότηση ασθένειας-κυήσεως και λοχείας, κ.λπ.) εξακολουθούν να αποζημιώνονται από τους φορείς στους οποίους είστε ήδη ασφαλισμένοι. Παρακάτω παρατίθενται γενικές πληροφορίες για το τι θα ισχύει από 1/1/2012 και κατά το μεταβατικό στάδιο λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ, μέχρι να ολοκληρωθούν οι διαδικασίες λειτουργίας των περιφερειακών του υπηρεσιών. 1. Ι α τ ρ ι κ ή Π ε ρ ί θ α λ ψ η Η ιατρική περίθαλψη θα παρέχεται δωρεάν για όλους τους ασφαλισμένους-συνταξιούχους από όλους τους ιατρούς του Οργανισμού δηλ. από τους ιατρούς του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ στις Υγειονομικές δομές του ΙΚΑ( πολυιατρεία, περιφερειακά ιατρεία του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ) και τους συμβεβλημένους σήμερα ιατρούς του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ, οι οποίοι θα έχουν αποδεχτεί (μέχρι 31/12/11), να συνεχίσουν την συνεργασία τους με τον ΕΟΠΥΥ. Θα υπάρχουν από 2/1/2012 αναρτημένοι κατάλογοι των συμβεβλημένων ιατρών στις ιστοσελίδες αλλά και στους πίνακες ανακοινώσεων των φορέων(ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, ΟΑΕΕ, ΟΠΑΔ-ΤΥΔΚΥ, ΟΓΑ). Σχετική ενημέρωση θα παρέχεται τηλεφωνικά στο Νο 184 αλλά και σε όλα τα ΚΕΠ. Επίσης ιατρική περίθαλψη θα παρέχεται στα Κέντρα Υγείας του ΕΣΥ καθώς και στα Αγροτικά Ιατρεία. Μετά την έκδοση ΚΥΑ και μη συμβεβλημένοι γιατροί θα μπορούν να παρέχουν υπηρεσίες περίθαλψης και να συνταγογραφούν για ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ φάρμακα και παρακλινικές εξετάσεις, μόνον με την ηλεκτρονική συνταγογράφηση και εφόσον πιστοποιηθούν με υπεύθυνη δήλωση. Για περισσότερες λεπτομέρειες ο Ε.Κ.Π. του ΕΟΠΥΥ φιλοξενείται στις ιστοσελίδες των εντασσόμενων φορέων. 2. Π ά ρ ο χ ο ι Υ γ ε ί α ς (ιδιωτικές κλινικές, Νοσοκομεία, ΜΧΑ, ΜΤΝ, Διαγνωστικά κέντρα, Φ/Θ, ΑΚΑ, ΚΚΑ) Για όλους τους παρόχους υγείας που έχουν ενεργή σύμβαση μέχρι την 31/12/11, με οποιονδήποτε από τους φορείς( ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, ΟΑΕΕ, ΟΠΑΔ-ΤΥΔΚΥ, ΟΓΑ) διευκρινίζεται ότι η σύμβαση αυτή εξακολουθεί να ισχύει έναντι του ΕΟΠΥΥ μέχρι την σύναψη νέας. Οι υπηρεσίες οι οποίες θα παρέχονται είναι εκείνες που προβλέπονται από τον ΕΚΠΥΥ και η αποζημίωση των υπηρεσιών τους όπως ορίζεται από τις διατάξεις του και προκύπτει από το σχέδιο σύμβασης, που έχει συνυπογραφεί με τους εκπροσώπους των συνδικαλιστικών οργανώσεων των παρόχων υγείας και του ΕΟΠΥΥ. Το σχέδιο αυτό της σύμβασης για κάθε κατηγορία παρόχων υγείας χωριστά, θα αναρτηθεί στις ιστοσελίδες των φορέων και του ΕΟΠΥΥ και θα κληθούν οι πάροχοι υγείας, εντός των επομένων ημερών, για την υποβολή υπεύθυνης δήλωσης αποδοχής της σύμβασης που τους αφορά αντιστοίχως. Στη συνέχεια θα υπάρξει σχετική ανακοίνωση για την αποστολή δικαιολογητικών για την σύναψη σύμβασης με τον ΕΟΠΥΥ και κάθε πάροχο υγείας χωριστά. Αυτονόητο είναι ότι η ανακοίνωση αυτή θα αφορά και κάθε πάροχο υγείας που σήμερα δεν έχει σύμβαση με κανέναν από τους μεταφερόμενους φορείς και ως εκ τούτου δεν μπορεί να παρέχει υπηρεσίες υγείας στον ΕΟΠΥΥ από 1/1/12,παρά μόνο όταν συνάψει σχετική σύμβαση. 3. Ε ξ υ π η ρ έ τ η σ η Α σ φ α λ ι σ μ έ ν ω ν - Σ υ ν τ α ξ ι ο ύ χ ω ν, Π α ρ ό χ ω ν Υ γ ε ί α ς Οι ασφαλισμένοι – συνταξιούχοι για την υποβολή αιτημάτων τους θα απευθύνονται στις υπηρεσίες των φορέων που μέχρι σήμερα απευθύνονταν. Οι εν λόγω υπηρεσίες θα εξετάζουν τα υποβληθέντα αιτήματα σύμφωνα με τον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας του ΕΟΠΥΥ. Οι πάροχοι υγείας θα απευθύνονται στην Κεντρική Υπηρεσία του ΕΟΠΥΥ για τα θέματα των συμβάσεών τους και στις κατά τόπους πρώην ΥΠΑΔ σε ό,τι αφορά την υποβολή των λογαριασμών τους. Διευκρινίζεται ότι οι λογαριασμοί αυτοί θα αφορούν περίθαλψη ασφαλισμένων-συνταξιούχων του ΕΟΠΥΥ από 1/1/2012 και μετά. Λογαριασμοί προηγούμενου χρονικού διαστήματος θα υποβληθούν όπως ακριβώς υποβάλλονταν ανεξάρτητα αν το εξιτήριο εκδοθεί μετά την 31-12-2011. Μετά τα ανωτέρω ευελπιστούμε στη δική σας συμμετοχή και κατανόηση για την αντιμετώπιση οποιουδήποτε προβλήματος ανακύψει, προκειμένου ο ΕΟΠΥΥ, που είναι πλέον πραγματικότητα, να παρέχει στους ασφαλισμένους και συνταξιούχους καλύτερες υπηρεσίες υγείας. Σας ευχόμαστε Καλή Χρονιά και Χρόνια Πολλά. Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ ΓΕΡ. ΒΟΥΔΟΥΡΗΣ ΔΕΙΤΕ ΣΤΗ ΣΥΝΕΧΕΙΑ ΤΟ ΣΧΕΤΙΚΟ ΦΕΚ ΑΝΑΛΥΤΙΚΑ: (Πηγή)

Περισσότερα »

Εξώδικο στον ΟΠΑΔ από τους συνοριοφύλακες του Έβρου

Εναντίον του Οργανισμού Περίθαλψης Ασφαλισμένων Δημοσίου (ΟΠΑΔ) στρέφονται με εξώδικό τους οι συνοριοφύλακες του Έβρου ζητώντας από τον οργανισμό να εξοφλήσει τις οφειλές του προς τους γιατρούς του νομού, ώστε οι ασθενείς να μην καλούνται πλέον να πληρώνουν από την τσέπη τους. Μάλιστα, σύμφωνα με πληροφορίες, ανάλογα... εξώδικα αναμένεται να αποσταλούν προς τον ΟΠΑΔ και από άλλες ενώσεις συνοριοφυλάκων, καθώς τα μέλη τους επισημαίνουν πως πλήττονται από τη στάση του συγκεκριμένου οργανισμού να μην εξοφλεί τις οφειλές του. Οι συνοριοφύλακες δεν αποκλείεται να φτάσουν ακόμη και μέχρι τον πρωθυπουργό, ζητώντας με επιστολή τους την επίλυση των προβλημάτων τους, μεταξύ των οποίων και η μη εξόφληση των οφειλών του ΟΠΑΔ. Όπως αναφέρεται στο εξώδικο, η Ένωση Συνοριοφυλάκων νομού Έβρου επισημαίνει πως σε αντίθετη περίπτωση θα προσφύγει στη Δικαιοσύνη, ενώ μέλη της εξετάζουν ακόμη και το ενδεχόμενο να ζητήσουν αποκοπή εισφορών. Συγκεκριμένα, στο εξώδικο αναφέρεται πως ο Ιατρικός Σύλλογος Έβρου ανέστειλε με απόφασή του τις συμβάσεις με τον ΟΠΑΔ μέχρι να εξοφληθούν οι οφειλές του οργανισμού προς τους γιατρούς του νομού. Άλλωστε, είχε ήδη προηγηθεί η αναστολή των συμβάσεων με τον ΟΠΑΔ από τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο. «Μέχρι πρόσφατα οι γιατροί πληρώνονταν απευθείας από τον ΟΠΑΔ, τώρα καλείται ο ασθενής να πληρώσει από την τσέπη του την αμοιβή του γιατρού ή τις όποιες εξετάσεις κάνει, όσο ακριβές και αν είναι αυτές. Στη συνέχεια καταθέτει τις αποδείξεις στον ΟΠΑΔ για να πάρει από εκεί τα χρήματα. Δυστυχώς όμως, η διαδικασία αυτή μπορεί να κρατήσει και πάνω από ένα μήνα. Και αν ο ΟΠΑΔ σταματήσει να πληρώνει και τους ασθενείς όπως και τους γιατρούς του; Τότε τι γίνεται;», αναφέρει χαρακτηριστικά ο γενικός γραμματέας της Ένωσης Συνοριακών Φυλάκων Έβρου, Βασίλης Κοντονής. Ο ίδιος εξηγεί πως με τις μειώσεις μισθών που έχουν υποστεί το τελευταίο διάστημα οι συνοριοφύλακες και γενικότερα οι αστυνομικοί είναι πλέον πολύ δύσκολο να καλύπτουν τα έξοδα αυτά από την τσέπη τους. «Υπάρχουν συνάδελφοι που υπέβαλαν τα χαρτιά τους να πληρωθούν πριν από ένα μήνα και ακόμη δεν έχουν πάρει ούτε ένα ευρώ. Επιβαρύνεται πολύ ο οικογενειακός μας προϋπολογισμός. Παράλληλα, σε μας γίνονται κανονικά οι κρατήσεις από το μισθό μας. Αυτό δεν είναι δίκαιο», τονίζει ο κ. Κοντονής. Στο κείμενο του εξώδικου αναφέρεται χαρακτηριστικά πως «για τις παροχές του ΟΠΑΔ μηνιαίως άπαντα τα μέλη μας υποχρεούνται εκ του νόμου σε παρακρατήσεις από τον μισθό τους, οι οποίες όμως πλέον ουσιαστικά δεν έχουν κανένα αντίκρισμα, με αποτέλεσμα ο κάθε ασφαλισμένος να αναγκάζεται να καλύπτει οικονομικά μόνος του τις τυχόν ανάγκες του για ιατρική περίθαλψη». Μάλιστα, όπως επισημαίνουν οι συνοριοφύλακες η εργασία τους τους φέρνει συνεχώς σε επαφή με μεγάλο αριθμό μεταναστών, με συνέπεια να κρίνεται απαραίτητη η ιατροφαρμακευτική περίθαλψη, καθώς υπάρχει ο κίνδυνος μετάδοσης ασθενειών. (inpost.gr)

Περισσότερα »

«Μπλόκο» από τους ιδιώτες γιατρούς στους ασφαλισμένους του ΟΠΑΔ

Θα «κόβουν» δελτίο παροχής υπηρεσιών Αναστέλλουν τις συμβάσεις τους με τον ΟΠΑΔ όλοι οι ιδιώτες γιατροί, έπειτα από σχετική απόφαση του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ), αλλά και... του Ιατρικού Συλλόγου της Αθήνας, «εξαιτίας της υπέρμετρα μεγάλης καθυστέρησης αποπληρωμής των οφειλομένων (συνολικά 350.000.000 ευρώ)». Ο ΙΣΑ καλεί τα μέλη του να μην παρέχουν ιατρικές υπηρεσίες σε εκτέλεση της σύμβασης τους με τον ΟΠΑΔ, να προβούν στην υπογραφή δήλωσης επίσχεσης ιατρικών συμβάσεων με τον ΟΠΑΔ από 1-12-2011, να προβούν στην ανάρτηση σχετικής ανακοίνωσης για την επίσχεση έξω από τα ιατρεία τους, ώστε να ενημερώνουν σαφώς και εγκαίρως τους ασφαλισμένους και να τους εξυπηρετούν, κόβοντας δελτίο παροχής υπηρεσιών και εισπράττοντας από αυτούς τη νόμιμη αμοιβή. «Η σχετική απόφαση επίσχεσης των ιατρικών συμβάσεων με τον ΟΠΑΔ είναι δεσμευτική για όλους τους ιατρούς και η μη εφαρμογή αποτελεί πειθαρχικό παράπτωμα» αναφέρεται σε σχετική ανακοίνωση. (protothema.gr)

Περισσότερα »

Το χέρι στην τσέπη έβαλε ο Κουτρουμάνης για ΟΠΑΔ

Με 110 εκατομμύρια ευρώ αποφάσισε να πιστώσει τον ΟΠΑΔ ο Γιώργος Κουτρουμάνης, προκειμένου να καλυφθούν οι ανάγκες περίθαλψης των ασφαλισμένων. Με μια εξαιρετικά επείγουσα απόφαση, την Φ.2/5/11004/1856 από 5/05/ 2011, ο Αναπληρωτής Υπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης, Γιώργος Κουτρουμάνης άναψε το πράσινο φως στους ασφαλισμένους του ΟΠΑΔ. Με το που άρχισε το ταμείο να εξοφλεί τις οφειλές του, οι φαρμακοποιοί της Αθήνας και του Πειραιά, χορηγούσαν κανονικά από σήμερα, Παρασκευή 6/5, τα φάρμακα στους ασφαλισμένους του ΟΠΑΔ. (Πηγή)

Περισσότερα »

Δέσμευση για εξόφληση των χρεών του ΟΠΑΔ

Σημάδια εκτόνωσης εμφανίζονται στην κρίση υπουργείου Υγείας και φαρμακοποιών για τις οφειλές του Οργανισμού Περίθαλψης Ασφαλισμένων του Δημοσίου (ΟΠΑΔ). Το διοικητικό συμβούλιο του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου (ΠΦΣ) ενημερώθηκε χθες από τον... υπουργό Υγείας κ. Ανδρέα Λοβέρδο για την πορεία εξόφλησης των χρεών του ΟΠΑΔ. Ακολούθησε συνεδρίαση στα γραφεία του Συλλόγου και θεωρήθηκε κατ' αρχάς θετική εξέλιξη η δέσμευση για την πληρωμή των πρώτων μηνών του 2011 και την εξόφληση του 2010, σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα του προέδρου του ΟΠΑΔ κ. Κυριάκου Σουλιώτη. Καλούνται, δε, οι τοπικοί Σύλλογοι να αναστείλουν την κινητοποίηση όταν θα ξεκινήσει η ροή των πληρωμών. Η εκκρεμότητα έχει προκαλέσει μεγάλα προβλήματα στους ασφαλισμένους. Έπειτα από την ΑΔΕΔΥ, την παρέμβαση των αρμόδιων υπουργών, για να λυθεί το πρόβλημα, ζήτησε χθες το προεδρείο της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Αστυνομικών Υπαλλήλων. (Πηγή)

Περισσότερα »

Τέρμα η πίστωση και από τον ΟΠΑΔ

«Ελέω Θεού» βρίσκονται πλέον οι ασφαλισμένοι του ΟΠΑΔ, καθώς μετά τους φαρμακοποιούς και οι ελευθεροεπαγγελματίες γιατροί αποφάσισαν να σταματήσουν επ' αόριστον την επί πιστώσει παροχή υπηρεσιών προς τους υπαγόμενους στο Ταμείο εξαιτίας των χρεών του. Συγκεκριμένα, οι ιδιώτες γιατροί... που είναι συμβεβλημένοι με τον ΟΠΑΔ αποφάσισαν από 10/03/2011, να σταματήσουν να δέχονται τα βιβλιάρια των ασφαλισμένων και να κόβουν απόδειξη που θα αντιστοιχεί στο ποσό που θα εισέπρατταν από τα Ασφαλιστικά Ταμεία. Οι γιατροί, μάλιστα, σε ανακοίνωσή τους δηλώνουν ότι θα συνεχίσουν την κινητοποίηση αυτή μέχρι να αποπληρωθούν τα δεδουλευμένα από τα Ασφαλιστικά Ταμεία, καθώς τα χρέη αυτά όπως λένε «έχουν δημιουργήσει βιοποριστικό πρόβλημα στους συμβεβλημένους ιατρούς». Υπενθυμίζεται ότι οι συμβεβλημένοι με τον ΟΠΑΔ και άλλα Ταμεία γιατροί δεν έχουν πληρωθεί δεδουλευμένα 14 μηνών από τον ΟΠΑΔ και τουλάχιστον 2 ετών από τους άλλους ασφαλιστικούς φορείς. (Πηγή)

Περισσότερα »